At være gravid med firlinger er ekstremt belastende, både fysisk og psykisk. Udfordringerne med at bære fire babyer længe nok til at have en sikker fødsel er blandt de sværeste opgaver. At organisere ankomsten og lave økonomiske planer er også betydelige byrder.
At blive gravid med firlinger
Nogle kvinder er mere tilbøjelige til at få flere fødsler end andre. Den relativt sjældne forekomst af graviditeter med tre, fire eller flere babyer ser ud til at være stigende, og der er grunde til denne lille stigning i multiple. Faktorer, der kan bidrage til at bære mere end én baby ad gangen, omfatter genetiske, biologiske og miljømæssige forhold.
Arvelighed
Naturlig undfangelse af firlinger er meget sjælden, og arvelighed er en faktor, der er inkonsekvent. Nogle kvinder er genetisk tilbøjelige til at have multiple, i de fleste tilfælde tvillinger. Familier, der har mange sæt tvillinger, har et højere potentiale for at få trillinger eller firlinger. Dette er især vigtigt for familier, der har tvillinger på moderens forfædre.
Hormoner
Hormoner spiller en væsentlig rolle i chancen for at blive gravid med firlinger. Hormonet gonadotropin får æggene til at modnes og frigives fra æggestokkene. Kvinder, der har øgede niveauer af dette hormon, kan have en højere risiko for at få multipla. De gonadotropinhormoner, der kan påvirke antallet af frigivne æg omfatter:
- follikelstimulerende hormon (FSH)
- Humant choriongonadotropin (HCG)
Nogle hormonstimulerende lægemidler kan øge risikoen for at blive gravid med flerlinger, og infertilitetsmedicin er blandt de mest udbredte miljømæssige bidragydere til den øgede chance for at få to, tre eller flere babyer i en enkelt graviditet.
Miljøfaktorer
Infertilitetsbehandlinger, herunder fertilitetsmedicin og in vitro-fertilisering, øger risikoen for flere fødsler. Men andre miljøfaktorer kan også have en effekt på antallet af æg, der frigives og befrugtes. Nogle miljøfaktorer omfatter:
- Stress
- Ernæring
- Klima
- Genoptagelse af seksuel aktivitet efter afholdenhed
Hver af disse miljøfaktorer kan påvirke hormonniveauer, hvilket muligvis fører til frigivelse af mere end ét æg.
Alder
Alder kan også spille en faktor i multipler. Kvinder, der er over 30 år, har en øget chance for at få multipler.
Hvad man kan forvente
Filingfødsler er sjældne hændelser, der kan forårsage betydelig stress. At vide, hvad man kan forvente, når man bærer firlinger, kan hjælpe med at lindre noget af angsten. Faktorer, der skal tages i betragtning, omfatter sundhed, udvikling, levering og at bringe babyerne hjem.
Sundhed og udvikling
Kvinder, der bærer firlinger, kan forvente at besøge deres læger oftere. Det er også sandsynligt, at en specialist, kaldet en perinatolog, vil hjælpe med at styre graviditeten indtil fødslen. Når man bærer mere end én baby, er der altid en øget chance for at få graviditetskomplikationer; derfor overvåges prænatal sundhed meget nøje. En anden potentiel, men almindelig komplikation er, at babyerne sandsynligvis vil blive født for tidligt, hvilket er før 37 ugers svangerskabsalder.
Mad- og vandindtag
Graviditetsdiæter omfatter typisk fødevarer, der er rige på folinsyre. Vandindtagelse er kritisk i denne tid, fordi væsker hjælper med at holde babyerne sikre og nærede i livmoderen. Morgenkvalme og madaversioner kan til tider gøre det svært at spise, og med fire babyer tæt på kan maven meget hurtigt føles mæt.
Vægtforøgelse
Vægtøgning er en betydelig bekymring for flergangsfødsler. Kvinder, der forventer quads, bør tage en del på i vægt for at sikre en ordentlig udvikling af babyerne. Forøgelsen kan være op mod 45 pund, men på dette tidspunkt er det vigtigt at lytte og følge rådene fra fødselslægen og perinatologen, da hvert tilfælde er forskelligt.
Gestationsdiabetes
Kvinder, der er gravide med multiple, har en højere risiko for at udvikle svangerskabsdiabetes. Det er vigtigt at få lavet test for at afgøre, om denne tilstand er ved at udvikle sig.
Preeklampsi
Preeklampsi er en graviditetskomplikation. Dette er defineret som forhøjet blodtryk og tegn på mulig skade på visse moderorganer såsom lever og nyrer. Dette er mere almindeligt hos kvinder, der bærer multiple. Hvis præeklampsi ikke behandles, kan det være livstruende for mor og baby.
Lav fødselsvægt
Lav fødselsvægt er direkte forbundet med for tidlig fødsel. Firlinger har en tendens til at blive født ved omkring 30 ugers drægtighed. Babyer født før 32. svangerskabsuge vejer omkring tre pund og har generelt en større risiko for at få komplikationer.
Arbejde og levering
Det er ikke sandsynligt, at quads vil nå fuld løbetid, før levering er nødvendig. Kvinder, der venter quads, kan forvente at få fire for tidligt fødte børn i næsten alle tilfælde. Det er også sandsynligt, at den gravide vil kræve sengeleje mod slutningen af graviditeten. Mens nogle kan have vaginale fødsler, har de fleste kejsersnit. Mange kvinder laver fødselsplaner i samarbejde med deres fødselslæger. Dette kan omfatte en planlagt dato for kejsersnit.
Bringing Babies Home
Kvinder gravide med firlinger kan se frem til at bringe deres babyer hjem, og der kan være en vis ængstelse blandet med al spændingen. Forberedelse til ankomsten med støtte fra venner og familie kan gøre overgangen lidt nemmere.