Efter at have håndteret morgenkvalme i den tidlige graviditet, er nogle kommende forældre overraskede over at opleve kvalme og opkastning igen i tredje trimester. Efterhånden som din baby fortsætter med at vokse og udvikle sig mellem uge 27 til 40, kan du opleve en række ubehagelige symptomer. Vær sikker på, at der i mange tilfælde ikke er nogen grund til at være bekymret.
Næsten 33 % af de gravide oplever kvalme, og næsten 24 % oplever opkastning i tredje trimester. Hvis du oplever disse symptomer, kan det være nyttigt at lære om potentielle årsager og brugbare løsninger. Det er også vigtigt at vide, hvilke symptomer der bør berettige et opkald til din læge.
Almindelige årsager til opkastning i tredje trimester
For nogle gravide er det at kaste op i tredje trimester simpelthen en forlængelse af den "morgenkvalme", de havde i de tidligere uger af graviditeten. Kendt som hyperemesis gravidarum (HG), forårsager denne tilstand vedvarende og alvorlig morgenkvalme, som ofte kræver medicin for at håndtere. Hvis du er blevet diagnosticeret med HG, vil du arbejde sammen med dit sundhedsteam om at styre dit helbred under graviditeten.
Hvis HG ikke har skylden, kan en af følgende være årsagen til, at du kaster op i tredje trimester:
Voksende baby og abdomin alt tryk
Din baby bruger det meste af tredje trimester på at vokse og lægge fedtlag på, før de bliver født. Når din baby vokser, vokser din gravide mave sammen med den. Din voksende livmoder lægger et stort pres på din mave, og mange gravide har svært ved at indtage og fordøje store måltider. Hvis du spiser et stort måltid, kan du få kvalme. Prøv at spise mindre måltider i løbet af dagen for at forhindre kvalme og opkastning.
Heartburn
Harselbrand (syre refluks) er en af de mest almindelige årsager til kvalme i tredje trimester. Under graviditeten slapper musklerne i ventilen mellem mavesækken og spiserøret af på grund af de hormonelle ændringer, der opstår under graviditeten. De afslappede muskler kan få mavesyre til at bevæge sig op i spiserøret, hvilket fører til halsbrand.
Pres på din mave kan også føre til halsbrand i tredje trimester. Når din baby og livmoder fortsætter med at vokse, bliver der lagt et stort pres på din mave, hvilket kan tvinge syre opad og føre til halsbrand, kvalme og opkastninger i tredje trimester. Hvis du oplever halsbrand, kan det afhjælpe symptomerne ved at spise mindre måltider og/eller tage antacida anbefalet af din sundhedsplejerske.
Arbejde
I nogle tilfælde kan der opstå kvalme og opkastning under fødslen. Oftest vil dette forekomme, når du er tæt på din terminsdato og vil være ledsaget af andre veer, såsom bækkentryk, rygsmerter og sammentrækninger. Hvis du har kvalme, opkastning, diarré og/eller mavekramper i dit tredje trimester eller på et hvilket som helst tidspunkt under din graviditet, skal du kontakte din læge. Dette kan være et tegn på, at du snart skal føde din baby.
Mavevirus eller madforgiftning
Madforgiftning resulterer ofte i kvalme og opkastninger, uanset om du er gravid eller ej. Men ændringer i dit immunsystem under graviditeten kan gøre dig (og dit ufødte barn) mere sårbare over for fødevarebårne sygdomme. Disse sygdomme kan forårsage alvorlige symptomer under graviditet og kan føre til for tidlig fødsel.
Nogle fødevarebårne sygdomme kan påvirke dit ufødte barn, såsom listeria, ifølge US Department of He alth and Human Services. Kontakt din sundhedsplejerske med det samme, hvis du har mistanke om, at du har et tilfælde af madforgiftning i dit tredje trimester.
Hvis madforgiftning ikke er årsagen til din kvalme og opkastning, kan du have en mavevirus. Hvis du oplever svær kvalme og/eller diarré, bliver dehydrering et problem. Symptomer på dehydrering omfatter:
- Braxton Hicks veer
- Forstoppelse
- Mørkegul urin
- Tør hals, læber og hud
- Hovedpine
- Hørhed
Kontakt din sundhedsplejerske, hvis du har mistanke om, at du har en mavevirus og oplever dehydrering. De kan anbefale dig at tage på hospitalet til overvågning og IV væsker.
Flere alvorlige årsager til opkastning i tredje trimester
Nogle gange kan kvalme og opkastning i tredje trimester være et tegn på en mere alvorlig tilstand, der kræver lægehjælp. Hvis nogle af disse symptomer lyder bekendte, skal du sørge for at kontakte din læge for at få personlig vejledning.
Preterm Labor
Mens opkastning nogle gange er et symptom på fødsel ved fuld termin (37 uger eller mere), kan det også være et tegn på for tidlig fødsel. Du kan opleve for tidlig fødsel, hvis du er mindre end 37 uger gravid og oplever fødselssymptomer, såsom:
- Konsekvente veer
- Faldende bevægelser fra baby
- Lækage af væske (fostervandssæk)
- Kvalme
- Bækkentryk
- Opkast
I nogle tilfælde kan din læge muligvis forsinke fødslen ved at ordinere medicin til at slappe af i din livmoder eller lægge dig i sengeleje for at forhindre yderligere progression af fødslen. Afhængigt af dit og din babys helbred kan du stadig føde din baby tidligt.
Preeklampsi
Preeklampsi er karakteriseret ved forhøjet blodtryk under graviditeten. Denne tilstand er alvorlig og potentielt livstruende, så det er vigtigt at kende tegn og symptomer på præeklampsi, såsom:
- Ændringer i synet (f.eks. sløret syn, lysfølsomhed)
- Kvalme eller opkast
- Smerter i den øvre del af maven, norm alt under ribbenene på højre side af kroppen
- Protein i urinen
- Svær hovedpine
- Åndenød på grund af væske i lungerne
Kontakt din læge med det samme, hvis du oplever symptomer på præeklampsi. Hvis det ikke behandles, kan præeklampsi forårsage anfald, koma eller død. Hvis præeklampsi diagnosticeres før den 36. graviditetsuge, kan du blive indlagt på hospitalet og lagt i sengeleje, så du og din baby kan overvåges tæt. Medicin kan ordineres til at håndtere symptomer på svangerskabsforgiftning, men fødslen af din baby er den eneste "kur".
HELLP Syndrome
HELLP (hæmolyse, forhøjede leverenzymer og lave blodplader) syndrom er en livstruende komplikation, der kan opstå under graviditet. Betragtet som en variation af præeklampsi er HELLP-syndrom sjældent og forekommer i mindre end 1 % af graviditeterne. Ifølge Preeclampsia Foundation omfatter symptomer på HELLP-syndrom:
- Mave- og/eller brystsmerter og ømhed
- Kvalme, opkastning eller fordøjelsesbesvær efter at have spist
- Smerte ved vejrtrækning
- Vedholdende hovedpine
- Skuldersmerter
- Åndenød
- hævelse i hænder og ansigt
- Synændringer (f.eks. sløret syn, dobbeltsyn, at se auraer eller blinkende lys)
Kontakt din læge med det samme, hvis du har et eller flere symptomer på HELLP-syndrom. Din udbyder kan give medicin for at reducere symptomer, såsom blodtryksmedicin og steroider, for at hjælpe din babys lunger modnes hurtigt. Du kan blive indlagt på hospitalet og lagt på sengeleje for fortsat overvågning af dit og din babys helbred. Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du muligvis føde din baby tidligt.
Skal du bekymre dig, hvis du kaster op i sen graviditet?
I mange tilfælde er kvalme og opkastninger i tredje trimester relativt små og går hurtigt over. Men hvis din opkastning er vedvarende og/eller ledsager andre symptomer, skal du kontakte din læge. De vil gerne se dig til en kontrol og evaluere dit helbred, så eventuelle potentielt alvorlige helbredsproblemer kan løses med det samme.
